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预制混凝土板尺寸质量评定表

单位工程名称

单位工程编号

分部工程名称

分部工程编号

单元工程名称

单元工程编号

检测项目

允许偏差（mm）

设

计

值

实测值

合格率

（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

预

制

钢

筋

混

凝

土

板

Δ

截

面

尺

寸

长度

+10、-5

宽度

±5

高度

±5

肋度

+4、-2

厚度

+4、-2

侧向弯曲

L/1000且

不大于20

保护层厚度

+5、-3

对角线差

10

表面平整

5

预留孔

5

预留洞

15

预

埋

件

中心线位移

10

螺栓位移

5

螺栓露出长度

+10、-5

检测结果

主要项目点，其中合格点，合格率%。

一般项目点，其中合格点，合格率%。

施工单位自评意见及质量等级

监理(建设)单位复评意见及质量等级

年月日

年月日

检测员

专职质检员

监理工程师

注：标有Δ为主要检测项目。