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妊娠期糖尿病风险评估量表

一、量表适用范围与使用说明

适用范围：本量表适用于所有妊娠阶段的孕妇，尤其推荐用于妊娠12~24周未行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的孕妇，用于妊娠期糖尿病（GDM）发病风险分层管理，辅助临床制定个体化产检监测方案，及早识别高风险人群，开展早期干预，降低GDM不良妊娠结局发生率。

使用说明：1.评估者根据孕妇提供的病史、体格检查、辅助检查结果，逐一勾选对应选项，记录各选项对应得分；2.将所有条目得分累加获得总风险评分；3.根据总风险评分对应风险分层，制定对应管理方案。

二、孕前基础因素（满分31分）

1.年龄（满分5分）

选项①25岁：0分；②25~29岁：1分；③30~34岁：2分；④≥35岁：5分

循证依据：年龄是GDM发病的独立影响因素，随着年龄增长，孕妇胰岛β细胞功能逐渐下降，胰岛素敏感性降低，GDM发病风险呈线性升高。我国大样本流调数据显示，≥35岁孕妇GDM发病率为15%~20%，是25岁以下孕妇的2.7倍，因此将高龄赋予较高分值。

2.孕前体重指数（BMI，单位：kg/㎡，满分6分）

选项①BMI18.5：0分；②18.5≤BMI≤23.9：1分；③24.0≤BMI≤27.9：3分；④BMI≥28.0：6分

循证依据：孕前超重肥胖是GDM发病最明确的可改变危险因素，孕前BMI每升高1kg/㎡，GDM发病风险升高8%~10%，孕