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家庭病床康复服务标准

1服务对象准入标准

1.1准入范围

符合以下全部条件的常住居民，可纳入家庭病床康复服务准入范围：

（1）经二级及以上医疗机构诊断，明确疾病诊断与功能障碍类型，急性期治疗后病情稳定，不需要继续住院治疗，但仍存在持续功能障碍，需要持续康复支持服务；具体包括：①脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经系统疾病，发病后生命体征稳定48小时以上，GCS评分≥8分，无进行性颅内压增高、严重颅内出血等急症；②全髋/全膝关节置换术、脊柱手术、四肢骨折切开复位内固定术等骨关节手术后，出院时病情稳定，需要持续功能康复；③65岁以上老年慢性病患者，日常生活活动能力巴氏指数评分≤60分，存在明确功能障碍需要长期康复支持；④慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心力衰竭等慢性心肺疾病稳定期，需要维持性呼吸、心脏康复指导；⑤安宁疗护阶段的终末期患者，需要通过康复干预改善生活质量、缓解症状；⑥肢体、言语、认知等先天或后天残疾，需要居家康复维持功能。

（2）患者或家属同意接受家庭病床康复服务，能够配合服务实施，且有固定陪护人员（重度失能患者必须具备1名固定成年陪护）。

1.2排除标准

存在以下任一情况的，不得纳入家庭病床康复服务：

（1）病情不稳定，存在急性并发症需要急诊或住院治疗，包括未控制的高血压（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）、急性冠脉综合征、未纠正的严重心律失常、急性颅内压增高