冠心病介入治疗的并发症详解.pptVIP

冠心病介入治疗的并发症

及处理北京医院D03前言经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗冠心病的常用手段之一。冠心病的高发和高危人群主要是老年人,而在以老年人为主的冠心病患者身上实施手术,难免会发生各种并发症,甚至导致严重的后果。因此,在冠状动脉介入围手术期护理中,积极防范、及时发现和有效处理各种并发症尤为重要。冠脉造影术的入路及方法选择入路是冠脉造影术能否顺利完成的关键步骤。常用的入路主要有:1、股动脉2、桡动脉3.肱动脉三种A穿刺置管术的并发症A.股动脉：（1)局部血肿；（2)腹膜后巨大血肿；（3)股静脉损伤；（4)股动脉-静脉瘘；（5)血管迷走反射；（6)低血压；（7)股神经损伤；（8)腹腔内脏损伤（9)股部皮肤坏死、溃疡；三种A穿刺置管术的并发症B.桡动脉：（1)皮下小血肿；（2)局部小动脉瘤；（3)桡动脉波动减弱、消失；（4)前臂或腋下血肿三种A穿刺置管术的并发症C.肱动脉：（1)皮下血肿；（2)局部动脉瘤；（3)腋下血肿；（4)前臂、上臂肿胀。迷走神经反射多因患者精神过度紧张、拔管时刺激及拔管后按压手法过重引起的疼痛、血容量不足、尿潴留等引起。患者出现打哈欠，自感头晕、恶心、胸闷、心悸，继而出现面色苍白、呕吐、全身大汗、四肢厥冷，严重者出现神志模糊