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- 2026-10-13 发布于四川
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(新)热性惊厥诊疗规范(2篇)
热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病,对儿童的健康有着重要影响。准确的诊断和规范的治疗对于改善患儿的预后至关重要。
定义与分类
热性惊厥是指发生在婴幼儿期,体温骤然升高导致的惊厥发作,通常与发热性疾病有关,体温多在38℃以上。根据临床表现和预后等,可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。
单纯性热性惊厥最为常见,其特点为:惊厥多发生于发热开始后的24小时内,尤其是体温快速上升期;发作形式多为全身性强直-阵挛发作,持续时间一般不超过15分钟;一次热程中通常只发作一次;发作后患儿意识恢复快,神经系统检查无异常。
复杂性热性惊厥相对较少,具有以下特征:惊厥发作形式可为局灶性发作;发作持续时间超过15分钟;一次热程中可发作多次;可伴有神经系统异常表现,如发作后短暂的肢体无力等。
病因与发病机制
热性惊厥的病因目前尚未完全明确,但与多种因素有关。遗传因素在热性惊厥的发生中起着重要作用,研究表明,约30%-40%的热性惊厥患儿有家族史。此外,发热是诱发惊厥的重要因素,常见的发热性疾病包括上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。
其发病机制可能与儿童神经系统发育不完善有关。婴幼儿时期,大脑皮质的抑制功能较弱,神经细胞的兴奋性较高,当体温升高时,容易导致神经细胞的异常放电,从而引发惊厥发作。另外,发热可能影响神经递质的代谢和功能,进一步加重神经细胞的兴
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