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2026版妇科肿瘤免疫治疗专家共识

前言

妇科恶性肿瘤主要包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、阴道癌及外阴癌等，是威胁女性生命健康的核心恶性肿瘤类型。近年来，以程序性死亡受体1（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂为核心的免疫检查点抑制剂（ICIs），凭借长效生存获益、良好耐受性的优势，彻底革新了妇科肿瘤的治疗格局。随着2026年多项全球多中心Ⅲ期临床试验结果公布、精准检测技术迭代及联合治疗方案优化，妇科肿瘤免疫治疗的适用人群、用药方案、疗效预测、不良反应管理体系进一步完善。

为规范国内妇科肿瘤免疫治疗临床实践，规避不合理用药，提升晚期、复发及难治性妇科肿瘤的整体治愈率与生存质量，国内妇科肿瘤、肿瘤免疫、放疗、药学及重症医学领域专家，结合最新国内外循证医学证据、SGO、ASCO、NCCN年度更新指南及国内临床诊疗现状，修订形成《2026版妇科肿瘤免疫治疗专家共识》。本共识重点聚焦各类妇科肿瘤免疫治疗适应症、精准筛查标准、联合治疗策略、安全性管理及特殊人群诊疗规范，为临床个体化免疫治疗提供权威、可落地的指导依据。

一、妇科肿瘤免疫治疗生物标志物检测规范

生物标志物是筛选免疫治疗获益人群、规避无效治疗的核心依据，2026版共识进一步细化各类标志物的检测指征、检测方法及临床判定标准，明确分层诊疗原则。

1.1核心必检标志物

错配修复缺陷/微卫星不稳定性（dMMR/M