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统一多系统萎缩评估量表（UMSARS）

统一多系统萎缩评估量表（UnifiedMultipleSystemAtrophyRatingScale,UMSARS）是1998年由国际多系统萎缩研究组牵头，整合既往帕金森病统一评分量表（UPDRS）、自主神经功能量表、小脑功能量表等工具的核心维度，针对多系统萎缩（MSA）特异性病理生理特征开发的标准化评估工具。该量表覆盖MSA核心受损域，兼具良好的信效度、反应度与临床可操作性，是目前全球MSA临床诊断、病情监测、疗效评价及预后预测的金标准工具。

一、量表设计背景与适用范围

MSA是一种少见的、进行性加重的神经退行性α-突触核蛋白病，病理特征为少突胶质细胞胞质内包涵体（GCIs）广泛沉积，累及锥体外系、小脑、自主神经、锥体系等多个功能系统，临床表现异质性极强：以帕金森样症状为主要表现者归为MSA-P亚型，以小脑性共济失调为主要表现者归为MSA-C亚型，两类亚型均伴随不同程度的自主神经功能障碍，部分患者可叠加吞咽障碍、构音障碍、认知损害等非运动症状。

在UMSARS问世前，临床缺乏针对MSA的特异性评估工具：UPDRS仅能覆盖锥体外系症状，对小脑症状、自主神经症状评估不足；单纯的小脑功能量表无法反映帕金森样症状及自主神经损害；自主神经专项量表忽略了运动症状对患者功能水平的影响，导致不同研究间病情评估结果可比性差，自然病程数据难以整合