痛风患者饮食依从性评分量表.docxVIP

痛风患者饮食依从性评分量表

一、量表开发背景与适用范围

高尿酸血症是痛风发生的核心病理基础，国内外痛风诊疗指南均将饮食管理作为痛风全病程管理的基石：当血清尿酸水平高于360μmol/L（有痛风石患者需控制在300μmol/L以下）时，严格的低嘌呤饮食可降低血尿酸10%-18%，相当于每天减少约200mg尿酸生成，可减少40%的痛风急性发作频率。但临床数据显示，我国痛风患者饮食依从率仅为23.7%，80%以上的患者存在饮食认知误区，如过度忌口导致营养不良、对隐性高嘌呤食物识别不足等。

本量表适用于18岁以上、经临床确诊的原发性痛风患者（包括间歇期、慢性期及急性发作期患者），可用于患者自我饮食行为评估、临床医护人员个性化饮食指导效果评价、社区痛风慢病管理随访评估，也可作为痛风饮食干预研究的客观评价工具。量表评估周期为最近1个月的饮食行为，排除因其他疾病（如肾功能不全、恶性肿瘤放化疗）导致的继发性高尿酸血症患者，避免饮食限制的混杂因素影响评分结果。

二、量表设计原则与评分体系

（一）设计原则

1.循证依据支撑：所有条目均参考《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2020）》、ACR（美国风湿病学会）2023年痛风管理指南、《高尿酸血症和痛风膳食指导》（WS/T807-2022）中的饮食推荐等级，确保每个条目均有明确的临床证据支持，无经验性条目。

2.行为导向性：所有条目均设置为可观察、可