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2026年度社区安宁疗护需求摸排发展规划

一、工作背景与基础现状

当前我国人口老龄化程度持续加深，截至2025年末，全国65岁及以上老年人口占比已达16.6%，其中失能、半失能老年人口超过4500万，晚期恶性肿瘤、渐进性神经退行性疾病等终末期患者群体规模超过800万，约73%的终末期患者希望在熟悉的社区家庭环境中获得生命最后阶段的照护服务。我社区常住总人口18632人，其中60岁及以上老年人口4217人，占常住人口比例22.63%；经2024年末基础信息统计，社区现有失能半失能人员312人，在册晚期恶性肿瘤患者78人，阿尔茨海默病重度患者42人，慢性器官功能衰竭终末期患者56人，初步估算存在安宁疗护潜在需求人员约196人，占60岁以上老年人口的4.65%。

2023-2025年，本社区已开展首轮安宁疗护需求基础摸排工作，累计摸排60岁以上常住老年人口3982人，摸排覆盖率94.4%，摸排出明确安宁疗护需求人员28人，为17名符合条件的患者对接了居家安宁疗护服务，搭建了社区-医院-第三方服务机构的基础对接渠道。但首轮摸排工作仍存在显著短板：一是摸排标准不统一，对潜在需求、显性需求的界定模糊，仅识别了显性需求群体，对隐性需求漏报率超过42%；二是摸排覆盖存在盲区，对人户分离人员、外来常住流动人口摸排覆盖率仅为51.2%，对失智无家属陪护人员需求识别机制缺失；三是需求分类不精细，仅统计了