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- 2026-10-15 发布于广东
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急性胰腺炎护理查房
目录
CONTENTS
01.
病历汇报
02.
相关知识
01
病历汇报
01病历汇报
患者信息:
姓名:田欣性别:女年龄:住院号:
主诉:“腹痛2天”
现病史:患者2天前无明显诱因出现腹痛,以剑突下为主,呈阵发性胀痛,伴双侧腰背部放射,伴恶心,呕吐,伴腹胀,伴肛门停止排气,伴无尿,浓茶色尿,无发热,畏寒,无排血便,无胸闷,胸痛,气促,心悸到我院急诊科就诊,腹部平扫提示”急性胰腺炎“,予抑酶,抗感染,补液止痛,禁食等处理,为进一步治疗收入消化内科,出现病情变化,于2020-10-23转入。
既往史:子宫壁刮除手术史
01病历汇报
10-21下腹盆腔CT平扫:1.考虑急性胰腺炎2.胆囊结石3.中-重度脂肪肝:肝脏钙化灶,4.右侧附件区低密度影,拟卵巢囊肿
实验室检查:2020-10-24尿淀粉酶:871U/L
2020-10-25综合生化一:胆碱酯酶:3826U/L,总胆红素:24.6umol/L,
血常规+C反应蛋白:白细胞计数:18.51*10ˆ9/L,中性粒细胞:0.835
诊断:1.急性胰腺炎2.胆囊结石3.重度脂肪肝
01病历汇报
目前情况:T:血压:115/67mmHg,
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