肱骨近端骨折诊疗技术(2篇）.docx

肱骨近端骨折诊疗技术(2篇）

肱骨近端骨折是临床常见的肩部创伤之一，约占全身骨折的4%-5%，好发于老年骨质疏松人群与高能量损伤的年轻群体，其诊疗方案的选择直接影响患者肩关节功能恢复与生活质量。肱骨近端的解剖结构复杂，包含肱骨头、解剖颈、外科颈、大结节与小结节五个核心组成部分，其中肱骨头的关节面与肩胛骨的盂肱关节构成肩关节的主要活动结构，旋肱前动脉的升支是肱骨头的主要供血来源，绕过外科颈进入肱骨头实质，为肱骨头提供约80%的血供，因此外科颈骨折极易损伤该血管，引发肱骨头缺血坏死。大结节为冈上肌、冈下肌与小圆肌的附着点，小结节则是肩胛下肌的止点，骨折块的移位方向往往与附着肌肉的牵拉张力直接相关，