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（新）妇科寒证临床诊疗专家共识(2篇)

第一篇

妇科寒证是临床常见的女性生殖系统病证类型，涉及月经、带下、妊娠、产后及妇科杂病等多个疾病范畴，发病率逐年攀升且呈年轻化趋势，已成为影响女性生殖健康的重要病证类型。本共识基于全国多家三级甲等中医院妇科临床诊疗数据、历代中医妇科文献研究及32位知名中医妇科专家的临床经验编制，旨在规范妇科寒证的临床诊断、治疗与调护路径，提高诊疗效果，减少疾病复发。

首先明确妇科寒证的核心概念与病因病机。妇科寒证是指女性因外感寒邪或内生虚寒，导致胞宫、冲任、气血运行不畅或失于温煦，出现以冷、痛、清稀、瘀滞为主要临床表现的一类病证，可分为实寒证与虚寒证两大类别。实寒证的发病多有明确的外感寒邪诱因，包括经期产后贪凉饮冷、冒雨涉水、长期处于低温环境、穿着露脐装或低腰裤导致腹部受寒等，寒邪直接客于胞宫、冲任，导致气血凝滞不通，不通则痛，属实邪致病，起病较急、病程较短。虚寒证的发病多与素体阳虚、久病耗伤阳气、房劳多产损伤脾肾阳气、过度节食或过度劳累导致气血亏虚累及阳气化生有关，属于内生阴寒，阳气温煦失职，气血运行无力，不荣则痛，属正虚致病，起病较缓、病程较长、易反复发作。

其次是妇科寒证的诊断要点，需结合临床表现、舌脉特征与辅助检查综合判断。全身临床表现方面，实寒证患者多表现为畏寒喜暖、四肢末端发凉、面色青白、口唇紫暗、大便溏薄、小便清长，舌象多为舌淡暗、苔白滑，脉象