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2026年度肿瘤规范化诊疗考核实施方案

一、考核目标

为进一步落实《国家癌症防治行动方案（2023-2030年）》《肿瘤诊疗质量提升行动计划（2025-2027年）》要求，严格规范各级各类医疗机构肿瘤诊疗行为，强化诊疗全流程质量管控，2026年度肿瘤规范化诊疗考核以“循证为基、质控落地、同质化提升”为核心目标：一是实现二、三级开展肿瘤诊疗服务的医疗机构考核覆盖率100%，基层医疗机构肿瘤诊疗相关岗位医务人员考核参与率不低于98%；二是推动肿瘤诊疗指南、合理用药、病理诊断等核心环节合规率较2025年提升5个百分点以上，肿瘤患者次均费用不合理增长幅度控制在3%以内；三是建立“考核-整改-追踪-闭环管理机制，推动各级医疗机构肿瘤诊疗服务能力同质化，切实降低肿瘤患者诊疗负担，保障医疗安全。

二、考核对象与责任分工

（一）考核对象

1.开展肿瘤诊疗服务的三级医疗机构（含综合医院、肿瘤专科医院、中医医院、中西医结合医院、妇幼保健院）：共427家，其中省级肿瘤质控中心直接考核32家省级肿瘤诊疗中心及委属委管医院，其余395家由属地市级肿瘤质控中心牵头考核。

2.开展肿瘤诊疗服务的二级医疗机构：共1892家，全部由属地市级肿瘤质控中心负责考核，县级卫生健康行政部门配合完成初筛。

3.基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）：仅考核提供肿瘤随访、康复指导、化疗维持治疗服务的机构，共7