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成人运动康复心血管风险评估与防范专家共识总结2026

运动疗法是心血管疾病康复五大处方重要组成，合理运动能够改善患者心

功能、运动耐力与生活质鼓，但随着中高危心血管病患者参与运动康复的

人数增多，运动相关心血管不良事件风险需要重视。这份共识结合国内外

研究与国内临床实际，围绕运动康复的风险评估、处方制定、风险识别、

事件处置，给出临床实操建议，供临床医务工作者参考使用。

一、运动康复心血管风险分层

共识沿用ABCD四级风险分层，用千区分不同人群运动监督、监测要求。

A类：外表健康无心脏病人群。A2、A3人群建议剧烈运动前完善健康检

查，必要时完成运动负荷试验，该类人群运动无需心电、血压以及医学监

督。

B类：病情稳定的心血管疾病患者，运动并发症风险较低。需要由专业人

员开具个体化运动处方，康复早期建议开展心电、血压监测以及专业人员

监督。

C类：运动发生心血管事件为中－高度风险，也是本共识重点关注人群。运

动全程需要心电、血压监测和医学监督；经过规范训练，确认具备自我运

动管理能力后，可重新归为B类。

D类：不稳定心血管疾病，属千运动康复禁忌，不推荐开展运动类活动，

优先优化药物、器械治疗，待病情改善后再重新评估运动可行性。

同时需要区分竞技性运动与娱乐性运动，即便同为娱乐运动，长距离骑行、

跑步的