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慢性胃肿瘤的肠内营养

一、背景

（一）慢性胃肿瘤患者的营养困境

慢性胃肿瘤不同于突发的急性疾病，它是胃黏膜上皮细胞逐渐恶变、缓慢进展的消耗性疾病，多数患者确诊时已处于中晚期，肿瘤细胞不仅会破坏胃黏膜的正常结构，还会分泌多种细胞因子抑制消化酶活性、干扰胃肠道蠕动，导致患者出现持续性的上腹部隐痛、饱胀感，甚至连喝几口温水都可能引发恶心呕吐。几年前在消化肿瘤内科随访的一位中老年女性患者，确诊后短短三个月体重掉了近十五斤，原本饱满的脸颊变得凹陷，连拿水杯的手都在不自觉颤抖，抽血结果显示白蛋白水平远低于正常下限，整个人面色蜡黄，连爬一层楼梯都需要家属搀扶。这样的场景在临床中并不少见，慢性胃肿瘤患者的营养