（2020年）急性气管‐支气管炎基层合理用药指南.pptxVIP

急性气管‐支气管炎基层合理用药指南（2020年）

目录

02

诊断标准

01

疾病概述

03

治疗原则

04

药物选择与使用

05

特殊人群管理

06

随访与预防

疾病概述

01

定义与病理特征

黏膜急性炎症反应

管腔狭窄与分泌物增多

急性气管-支气管炎是由病毒、细菌、理化刺激或过敏原引起的气管-支气管黏膜急性炎症，病理表现为黏膜充血水肿、纤毛上皮细胞损伤及炎性细胞（中性粒细胞、淋巴细胞）浸润，严重时可出现黏液腺增生和溃疡形成。

炎症导致支气管壁增厚、管腔狭窄，同时黏液或脓性分泌物增多，可能引发咳嗽、咳痰甚至气道阻塞，影响通气功能。

急性气管-支气管炎全年均可发病，但寒冷季节或气候突变时发病率显著升高，多见于儿童、老年人及免疫力低下人群，常继发于上呼吸道感染。

冷空气、粉尘、工业废气等理化刺激可诱发或加重病情，过敏体质者在接触花粉、尘螨等过敏原后易发病。

环境因素影响显著

70%~90%的病例由病毒引起，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等；细菌感染多继发于病毒感染后，以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌常见。

病毒为主要病原体

流行病学特点

临床表现分类

感染性急性气管-支气管炎

非感染性急性气管-支气管炎

病毒性为主：起病急，初期表现为鼻塞、咽痛等上感症状，随后出现干咳或白色黏液痰，部分伴低热（38℃），病程通常自限（1~3周）。

细菌性继发感染：痰液转为脓性，可能伴持续发热或症状加重，需结合血