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医院负压隔离病房院感管理制度

一、硬件设施常态化运维管理

1.负压参数与压差梯度管控

严格落实“清洁区→半污染区→缓冲间→负压隔离病房”由高到低的压差梯度要求，相邻相通不同污染等级区域的静压差不得低于5Pa，负压隔离病房相对室外大气压的负压值应稳定维持在-10Pa~-20Pa区间，缓冲间相对负压隔离病房的静压差不得低于5Pa，确保气流单向流动无倒流。感控科联合后勤运维部门建立每日双巡查机制，每日早8点、晚8点各开展1次负压参数检测，同步记录病房温度、湿度参数，温度控制在20℃~26℃，相对湿度控制在30%~60%。负压报警装置24小时联动护士站，压差偏离阈值≥10%时立即触发声光报警，值班护士第一时间告知运维人员到场处置，严禁负压参数不达标时收治患者或开展诊疗操作。

2.通风净化系统运维

负压隔离病房采用全新风直流式通风系统，不得设置回风管路，通风换气次数不得低于6次/小时，排风需经过H14级高效过滤器过滤后排放，排风口设置高度应高于所在建筑屋面3m以上，周边20m范围内不得设置进风口或人员长期停留区域。初效空气过滤器每周清洗1次，中效过滤器每3个月更换1次，高效过滤器每12个月更换1次，当过滤器阻力达到初始阻力2倍或出现破损、泄漏时立即更换，每年至少开展1次高效过滤器完整性检漏，检漏合格率需达到100%。通风系统滤网更换时需先对滤网进行喷雾消毒，再装入双层密封袋按感染性医疗废