2021+NICE指南：湿疹和其他常见皮肤病继发细菌感染的抗菌药物处方.pptxVIP

2021NICE指南：湿疹和其他常见皮肤病继发细菌感染的抗菌药物处方

目录第一章第二章第三章指南背景与范围诊断与评估标准抗菌药物选择策略

目录第四章第五章第六章处方实践原则治疗监测与管理实施与资源支持

指南背景与范围1.

指南目的和适用人群旨在通过循证医学证据提供标准化抗菌药物处方策略，减少临床实践中抗生素滥用现象，降低细菌耐药性风险。优化抗生素使用适用于成人、青少年及72小时以上儿童湿疹继发细菌感染患者，同时涵盖其他常见皮肤病（如皮炎、皮肤溃疡）的继发感染治疗。明确适用对象本指南聚焦于感染后的抗菌药物选择与疗程管理，不涉及皮肤病或细菌感染的诊断标准。非诊断性指导

湿疹和常见皮肤病定义特指以皮肤干燥、红斑、瘙痒及渗出为特征的慢性炎症性疾病，常因皮肤屏障破坏导致金黄色葡萄球菌或链球菌感染。湿疹定义包含因搔抓、摩擦或环境暴露导致皮肤完整性受损的疾病，其继发感染病原体谱与湿疹相似。其他皮肤病范围

宿主相关因素皮肤屏障功能障碍：湿疹患者因丝聚蛋白基因突变导致角质层结构异常，微生物定植风险显著增加。免疫调节异常：Th2型免疫反应优势状态可能抑制抗菌肽分泌，削弱局部抗感染能力。环境与行为因素不当皮肤护理：过度清洁或使用碱性洗剂可破坏皮肤pH值，促进致病菌增殖。治疗延误：未及时控制原发病灶炎症或错误使用糖皮质激素可能掩盖感染早期症状。继发细菌感染风险因素

诊断与评估标准2.

皮肤局部或广泛出现