大血管破裂术中大出血中西医结合辅助救治的中西医结合治疗.pptxVIP

中西医结合·临床救治大血管破裂术中大出血中西医结合辅助救治的中西医结合治疗省院刀客特万（本人原创，搬运必究）日期2026年

课程导览01病例导入与疾病概述真实病例切入，建立疾病认知02西医诊断与治疗要点大出血凶险与急救逻辑03中医病因病机与辨证分型血证理论与辨证基础04中西医结合治疗原则与方案两套体系融合施治05治疗配合与病情观察术中配合与动态观察06疗效评价与不良反应管理客观指标与风险管控07健康宣教与小结延伸宣教，回扣病例收束

第一章·病例导入病例导入与疾病概述一例真实病例，引出大血管破裂术中大出血的救治命题01

病例导入：一例腹主动脉破裂的术中危象血压骤降、搏动性包块、造影剂外溢——三征并见，术中危象一触即发。三征并见，术中危象一触即发。病例关键信息：从病史到影像确诊4项患者基线杨某，男，56岁，高血压11年（最高186/110mmHg，控制欠佳）、吸烟30余年（日均20支）。入院表现突发撕裂样腹痛8小时，脐周起病、向腰背放射，伴大汗、恶心呕吐；血压82/54mmHg，神志淡漠，四肢湿冷，面色苍白。关键体征脐周可及约7cm×6cm搏动性包块，压痛明显，双侧股动脉搏动减弱。影像确诊腹主动脉CTA示肾下型腹主动脉瘤破裂，瘤体最大直径约6.8cm，破裂口位于左后外侧壁，造影剂外溢至腹膜后间隙，血肿上下径约14cm。

手术方案与术中动脉破裂经过急诊决策：入院35分钟内明确