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流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠后的并发症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.1.流产、异位妊娠和葡萄胎妊娠概述

(1)流产，即妊娠终止，是妇产科常见的临床问题，其发生率约为15%-20%。根据终止妊娠的时间，可分为早期流产（妊娠12周内）和晚期流产（妊娠12-28周）。流产的原因复杂，包括染色体异常、内分泌失调、免疫因素、感染、环境因素等。据统计，染色体异常是导致早期流产的主要原因，约占50%-60%。在我国，由于社会经济发展、生活方式改变以及医疗技术的进步，流产的发生率呈现逐年上升的趋势。

(2)异位妊娠，又称宫外孕，是指受精卵在子宫腔外着床发育。其发生率约为1%-2%，且近年来有增高的趋势。异位妊娠的常见部位为输卵管，其次是卵巢、腹腔等。异位妊娠的病因包括输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败等。由于异位妊娠的早期症状与正常妊娠相似，容易被忽视，因此早期诊断至关重要。如果不及时治疗，异位妊娠可能导致输卵管破裂、大出血，甚至危及生命。据统计，我国每年因异位妊娠死亡的患者约有几百人。

(3)葡萄胎妊娠是一种妊娠异常，其特点是绒毛高度水肿，形成水泡状，形似葡萄。葡萄胎妊娠的发生率约为1%-2%。葡萄胎妊娠可能由染色体异常、基因突变、环境因素等因素引起。葡萄胎妊娠的患者可能会出现阴道出血、腹痛、子宫增大等症状。如果不及时处理，葡萄胎妊