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研究报告

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嗜酸细胞性白血病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.嗜酸细胞性白血病的定义和分类

嗜酸细胞性白血病（HCL）是一种罕见的血液系统恶性肿瘤，其特征在于骨髓和外周血中嗜酸性粒细胞的异常增生。根据世界卫生组织（WHO）的分类，HCL属于T细胞淋巴瘤的范畴，占所有淋巴瘤的1%至2%。HCL的发病率在全球范围内存在地区差异，北欧和北美地区较为常见，而在亚洲和非洲地区较为罕见。据统计，HCL的年发病率为0.7至1.6/100万人口。

HCL的病理特征包括骨髓中嗜酸性粒细胞占全部有核细胞的20%以上，以及外周血中嗜酸性粒细胞计数升高，通常超过2.0×10^9/L。此外，HCL患者的骨髓活检和组织学检查可见特征性的“嗜酸性颗粒细胞浸润”，这是诊断HCL的关键依据。在HCL患者中，约60%至80%的病例存在染色体异常，如t(11;14)(q13;q32)和t(9;22)(q34;q11)等，这些染色体异常与HCL的发生发展密切相关。

临床上，HCL患者的症状和体征各异，常见的包括乏力、发热、体重减轻、淋巴结肿大和脾脏肿大等。部分患者可能出现皮肤病变，如荨麻疹、紫癜和皮肤结节等。HCL的临床表现与病情进展密切相关，早期患者往往症状轻微，容易被忽视。随着病情的进展，患者可能会出现贫血、血小板减少、感染和出血等症状。例如，一名35岁的男