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2026年院感工作计划2篇

第一篇

2026年医院感染管理工作以“精准防控、质量提升、持续改进”为核心，严格遵循国家《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本规范》等法律法规及行业指南，聚焦重点科室、重点环节、重点人群的院感风险，强化精细化管理，完善监测预警体系，提升全员防控能力，确保全年院感发生率控制在0.8%以下，手术部位感染Ⅰ类切口发生率≤0.5%，导管相关血流感染发生率≤1.5‰，手卫生依从性≥95%，重点科室院感零暴发，全员院感知识培训覆盖率100%，为患者安全、医务人员职业健康及医院高质量发展筑牢防线。

一、完善院感监测体系，实现精准预警与科学决策

（一）优化常规监测机制，拓展监测深度与广度

1.住院患者院感常规监测：依托医院HIS系统、LIS系统及院感管理信息平台，实现住院患者院感病例的实时识别与上报。感控专职人员每日梳理住院患者病历、检验结果及临床症状，对发热、白细胞异常升高、切口红肿渗液等疑似院感病例进行追踪核实，建立院感病例台账，每月统计院感发生率、漏报率，确保漏报率≤2%。针对内科、外科、妇产科等普通科室，重点监测肺部感染、泌尿系统感染及皮肤软组织感染，每季度开展一次科室院感数据复盘，分析感染危险因素并制定干预措施。

2.医务人员职业暴露与健康监测：建立医务人员职业暴露动态监测系统，医务人员发生锐器刺伤、黏膜暴露等职业暴露后，通过院感APP实时上报，