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(新)医院感染知识内容

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。作为医疗质量与安全的核心组成部分，医院感染防控直接关系到患者预后、医疗费用控制及医护人员职业安全，是现代医院管理的必备核心能力之一。

一、医院感染的定义与分类

基于感染来源与传播途径，医院感染可分为外源性感染与内源性感染两大类别，同时也可按感染部位、病原体类型进行细分，不同分类为精准防控提供依据。

1.按感染来源分类

（1）外源性感染，又称交叉感染，是指患者遭受医院内非自身存在的病原体侵袭而发生的感染。其传播途径主要包括：①接触传播：医护人员手卫生不到位导致的病原体传递、患者间直接接触；②飞沫传播：呼吸道感染患者咳嗽、喷嚏产生的飞沫直接接触易感人群黏膜；③空气传播：病原体以气溶胶形式在空气中悬浮，经呼吸道吸入感染，如结核分枝杆菌；④媒介物传播：污染的医疗器械、生活用品、食物等作为载体传播病原体；⑤输血/输液传播：污染的血液制品、药液导致的感染。外源性感染的防控重点在于切断传播途径、隔离传染源。

（2）内源性感染，又称自身感染，是指患者自身正常菌群或条件致病菌在机体免疫力下降、菌群失调或解剖结构破坏时，发生移位或生态失衡而引发的感染。例如，肠道内的大肠埃希菌因肠道屏障破坏