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2025年心力衰竭培训试题及答案

1.根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》，心力衰竭的射血分数分型中，射血分数轻度降低的心力衰竭（HFmrEF）对应的LVEF范围是

A.40%

B.41%~49%

C.50%~59%

D.≥60%

答案：B

解析：2024版指南对心衰射血分数分型进行了明确界定：射血分数降低的心衰（HFrEF）为LVEF≤40%，伴心衰症状/体征、利钠肽升高及心脏结构功能异常；射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）为LVEF41%~49%，同时满足利钠肽升高、左室肥厚/左房增大/舒张功能异常等客观证据；射血分数保留的心衰（HFpEF）为LVEF≥50%，同时存在心衰相关症状、利钠肽升高及心脏结构/功能损伤证据；射血分数改善型心衰（HFimpEF）为既往明确诊断HFrEF，随访中LVEF提升至≥40%且较基线升高≥10%。该分型调整对不同分型心衰的治疗路径选择具有核心指导意义，相比2018版指南进一步明确了HFmrEF的LVEF区间下限，避免了既往LVEF40%边界值患者的治疗策略模糊问题。

2.以下哪类心力衰竭患者无论是否合并2型糖尿病，均无SGLT2抑制剂的绝对使用禁忌

A.终末期肾病（eGFR15ml/min/1.73㎡）未行肾脏替代治疗

B.HFrEF、HFmrEF、HFpEF全射血分数谱心衰患者

C.1型糖尿病患者

D.妊娠期女性

答案：B

解析：基于