DRG 3.0 与内分泌科：不止是调整，更是一次支付逻辑的重构.pptx

DRG3.0与内分泌科：不止是调整，更是一次支付逻辑的重构一个科室·四线作战·支付版图重构日期2026年10月

报告纲要01科室画像内分泌科住院病人真实疾病谱全景02四线作战F、K、L、B四个MDC的结构性调整03结构打击MCC/CC缩编的系统性冲击04趋势信号短期承压与长期方向

科室画像糖尿病是系统性疾病，并发症跨越多个器官系统内分泌科住院病人八成分布在循环、肾脏、神经三个MDC01

内分泌科：体量庞大、负担沉重、变动剧烈体量庞大规模中国糖尿病人数1.4亿+占比占全球患者四分之一，位居世界第一支出2024年糖尿病相关卫生总支出居全球第二位负担沉重每年多少住院、住什么科、花多少钱、DRG怎么给，是复杂问题变动剧烈调整DRG3.0结构性调整：合并症并发症加成空间大幅压缩，严重度层级大面积下调编码DRG编码变化率接近七成

糖尿病是系统性疾病，并发症遍布多个器官糖尿病不是单纯内分泌病，而是系统性疾病超七成并发症患病率高血压、周围血管病变、周围神经病变、视网膜病变、冠心病、肾病等并发症靶器官不同分组时进入不同大组

八成住院病人流向循环、肾脏、神经三个MDC并发症类型涉及系统归属MDC病人占比糖尿病性周围血管病变循环系统MDCF一半以上糖尿病性肾病泌尿系统MDCL约一成半糖尿病性周围神经病变神经系统MDCB约半成糖尿病酮症、血糖控制不佳等代谢内分泌MDCK不到两成内分泌科住