基层医疗机构将健康融入所有政策慢病防控院内协同实施方案_全版.docx

基层医疗机构将健康融入所有政策慢病防控院内协同实施方案（执行+考核一体化方案）

一、项目背景

（一）政策背景

将健康融入所有政策（HealthinAllPolicies，HiAP）是世界卫生组织倡导的公共政策制定方法。2013年6月，第八届全球健康促进大会在芬兰赫尔辛基召开，首次将HiAP确立为大会主题并形成《赫尔辛基声明》，其定义包括：以改善人群健康和健康公平为目标，系统考虑各项决策的健康影响、寻求协同、避免有害影响，并强化政策制定者的问责。我国已将这一理念上升为国家政策：《健康中国2030规划纲要》（中共中央、国务院2016年印发）第二十一章第一节明确把健康融入所有政策，要求全面建立健康影响评价评估制度；《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》（国办发〔2017〕12号）、《健康中国行动（2019—2030年）》延续将健康融入所有政策方针（把将两种官方表述并存，指向同一概念）。

与本院直接相关的政策要求包括四条主线，构成本方案全部措施的授权依据。

一是慢病健康管理的组织载体主线。国家卫生健康委等六部门《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》（国卫基层发〔2025〕15号）将乡镇卫生院、社区卫生服务中心定位为慢性病健康管理服务枢纽，明确了枢纽的四项职责（组织服务、对接转诊、信息汇总分析及流转、引导签约），允许以全科医疗科、慢性病一体化门