2型糖尿病管理：ADA_EASD共识2026系列解读10——综合照护的实施与技术应用.pptx

ADA/EASD共识2026·系列解读10综合照护的实施与技术应用从理论到实践从理论到实践·系列解读

解读导览01以人为本照护整合照护理念与医患沟通02行为与教育赋能健康行为、DSMES与依从性03药物选择策略个体化降糖与体重管理04技术与系统实施技术应用与医疗系统落地

CHAPTER以人为本照护患者是照护的中心，而非照护的对象整合照护须考量个体偏好、价值观与SDOH01

照护的终极目标是生活质量维持或改善生活质量，避免急性和慢性并发症，是2型糖尿病管理的整体目标策整体策略三要素血糖血糖管理：控制血糖为核心基础体重体重与心血管危险因素管理：综合管控多重风险器官早期使用器官保护疗法：提前干预保护靶器官则整合照护原则患者患者处于整合照护的中心：以患者需求为起点终身管理须考虑2型糖尿病的终身性：长期持续随访全程生活质量目标贯穿疾病全程：指导每一次治疗决策

整合照护必须个体化定制照护方案必须因人而异，并直面社会决定因素。个体化考量维度偏好与价值观整合照护须考虑个体的具体偏好与价值观SDOH评估评估并解决SDOH以帮助实现健康公平照护障碍与MLTCs识别照护障碍与多病共存风险量化量化高血糖程度、并发症风险与药物不良反应易感性SDOH构成要素经济状况食物保障住房稳定性获得照护的机会从评估到应对评估识别个体偏好、SDOH与照护障碍应对针对SDOH构成要素逐项制定支持措施递进评估结果直接转