病案编码员岗位操作手册（新版）.docx

病案编码员岗位操作手册（新版）

第一章岗位基本职责与任职要求

一、核心岗位职责

1.完成全院所有出院病案的疾病分类编码、手术操作编码录入工作，严格执行国家现行疾病分类、手术操作分类相关标准，所有编码数据需同步对接医院HIS系统、病案统计系统、医保DRG分组系统，确保数据全链路一致性。

2.参与病案首页质量前置校验，对临床医师提交的病案首页诊断填写不规范、手术名称表述模糊的内容，第一时间发起沟通修正，保障病案首页数据准确率不低于98%。

3.承担编码质量日常复核工作，对当日完成的编码病案按比例抽检，及时发现编码错漏问题并完成整改，配合医保部门、卫生统计部门完成编码数据上报、校验、申诉相关