中间型地中海贫血的护理查房.docxVIP

中间型地中海贫血的护理查房

一、前言

为提升中间型地中海贫血患者的护理质量、优化护理方案，本次围绕“中间型地中海贫血的护理查房”展开系统分析，通过梳理患者病情、疾病特点、护理评估、诊断及措施等内容，明确护理重点，为临床护理工作提供针对性指导，同时助力护理团队总结经验、改进服务。

二、患者病情汇报

患者[姓名]，性别[X]，年龄[X]岁，因“间断头晕、乏力伴面色苍白[X]年，加重[X]周”入院。既往史：自幼确诊中间型β地中海贫血，[X]岁起规律输血治疗（每[X]月1次），近半年因学业繁忙输血间隔延长（1个月未输血），既往使用去铁酮（DFP）螯合铁，因胃肠道反应改为去铁胺（DFO）。家族史：父亲为轻型β地贫携带者，母亲基因检测无异常。入院查体：体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg；面色、睑结膜苍白，肝肋下3cm、脾肋下4cm（质中，无压痛），双下肢无水肿。实验室检查：血常规示血红蛋白（Hb）65g/L，红细胞平均体积（MCV）62fl；血清铁蛋白850μg/L（提示铁过载）；基因检测确诊为β地中海贫血（IVS-Ⅱ-654/CD17复合杂合突变）。当前治疗：予去铁胺皮下注射螯合铁，计划3日后输注悬浮红细胞2U。

三、疾病概述

地中海贫血（地贫）是因珠蛋白基因缺陷致珠蛋白链合成障碍，引发红细胞破坏、无效造血的遗传性溶血性贫血。中间型地