分化型甲状腺癌诊疗指南（2025版）.docx

分化型甲状腺癌诊疗指南（2025版）

一、适用范围与核心原则

本指南是各级医疗机构开展分化型甲状腺癌（以下简称DTC，含甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、嗜酸细胞癌）诊疗的强制参照依据，核心目标是平衡肿瘤根治风险与患者生存质量，遏制过度诊疗与诊疗不足两类偏差，不包含甲状腺髓样癌、未分化癌的诊疗要求。

诊疗全程必须遵循三项核心原则：

1.最小有效治疗：在不降低肿瘤特异性生存率的前提下，优先选择创伤最小、对生活质量影响最低的方案，杜绝预防性扩大切除、无指征辅助治疗。

2.分层管理：所有诊疗决策必须基于肿瘤复发风险、患者治疗获益风险比双维度评估，禁止“一刀切”的统一方案。

3.患者共同决策：对于存在多