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乳头肌功能不全的护理查房

乳头肌功能不全的护理查房

一、前言

乳头肌功能不全是指心脏二尖瓣乳头肌因缺血、坏死、纤维化或先天性发育异常等原因，导致其收缩功能受损，进而引起二尖瓣关闭不全的临床综合征。该病症常继发于冠心病（尤其是急性心肌梗死）、心肌病、感染性心内膜炎等疾病，核心危害在于二尖瓣反流可加重左心室负荷，诱发心力衰竭、心律失常甚至心源性休克，严重威胁患者生命安全。护理查房作为临床护理工作的核心环节，通过系统性评估、动态监测及个性化干预，对改善患者预后、预防并发症具有关键作用。本次护理查房将围绕一例典型乳头肌功能不全患者的诊疗过程展开，结合病情汇报、疾病概述、护理评估及干预措施，全面阐述该病症的护理要点与实践策略。

二、患者病情汇报

1.病例介绍

患者男性，56岁，因“突发胸痛伴呼吸困难2天”入院。既往有高血压病史5年（血压最高160/95mmHg，规律服用硝苯地平控制），10年前因急性前壁心肌梗死行PCI治疗（植入支架2枚），否认糖尿病、瓣膜病等病史。入院时主诉：胸痛位于胸骨后，呈压榨样，程度NRS评分7分，伴出汗、乏力，活动后呼吸困难（NYHA分级Ⅲ级），夜间偶有憋醒需端坐呼吸。

2.入院检查与诊断

体格检查：T36.8℃，P102次/分，R24次/分，BP145/85mmHg，SpO?92%（未吸氧状态）；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风