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脱落细胞学检查知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____科室：__________住院号/门诊号：__________

检查项目：脱落细胞学检查（包括但不限于痰液、尿液、胸腹水、宫颈刮片/刷片、口腔黏膜刮片、乳头溢液、创面印片等）

一、检查目的

1.辅助诊断：通过对自然脱落或人工刮取的上皮细胞进行形态学观察，判断是否存在炎症、不典型增生、恶性肿瘤细胞等病变，为临床诊断提供依据。

2.筛查早期病变：对某些高发肿瘤（如宫颈癌、肺癌、膀胱癌等）进行细胞学筛查，有助于发现早期癌变或癌前病变。

3.疗效评估与随访：对已确诊的肿瘤患者，动态监测脱落细胞形态变化，评估治疗效果，早期发现复发或转移征象。

4.病原体识别：部分标本可同时观察真菌、病毒包涵体、细菌等病原体，辅助感染性疾病诊断。

二、检查方法

1.标本采集方式：

自然排出物：如痰液、尿液、乳头溢液等，由患者自行收集于专用无菌容器中，或由医护人员辅助留取。

体腔积液穿刺抽吸：如胸腔积液、腹腔积液、心包积液，需在超声定位下行穿刺抽液，属于有创操作，部分患者需另行签署穿刺知情同意书。

刮片或刷取：如宫颈刮片（使用软毛刷或刮板轻刮宫颈外口及宫颈管）、口腔颊黏膜刮取、皮肤溃疡创面印片等，操作时可能有轻微触碰不适或少量出血。

灌洗液：如支气管肺泡灌洗、膀胱冲洗等，需借助内镜或导尿管完成，属于侵入性操作，