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疼痛科内热针治疗慢性软组织疼痛规范

1.范围

本规范是疼痛科医疗质量与安全的基石，而非单纯的操作指南。它规定了内热针治疗慢性软组织疼痛的适应症筛选、操作流程、参数控制、并发症处理及设备维护等全链条要求，旨在通过标准化的热传导与松解技术，消除肌筋膜痛点，改善局部微循环，并最大限度降低烫伤、感染及神经损伤风险。

本规范适用于各级医疗机构疼痛科、康复科及中医骨伤科开展内热针（NAC）临床治疗的技术人员与管理人员。

2.规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。

《医疗技术临床应用管理办法》

《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）

《疼痛科诊疗技术操作规范》

《内热针治疗仪注册技术审评指导原则》

3.术语和定义

内热针：一种由特制合金材料制成的空心针具，针体内部置有微型加热元件，可通过针体直接将热量传导至深层软组织，治疗温度通常控制在40℃~55℃之间。

肌筋膜疼痛综合征（MPS）：由肌筋膜触发点引起的一种疼痛综合征，特征为存在局限性压痛结节、牵涉痛及肌肉功能障碍。

软组织损害：由于急性损伤、慢性劳损或退行性变导致的肌肉、筋膜、韧带、滑膜等组织的病理改变。

热损伤阈值：人体组织发生不可逆蛋白变性所需的温度-时间临界值，通常设定为45℃持续1小时或50℃持续10分钟，本规范操作参数均在此安全阈值内。