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院前急救脊柱板固定转运知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病历号/身份证号：__________联系电话：__________联系地址：__________

急救出诊时间：____年__月__日__时__分急救车辆编号：__________出诊医师：__________护士：__________

一、病情初步判断

经现场评估，患者因（外伤/高处坠落/交通事故/运动损伤/其他原因）导致疑似或存在脊柱损伤可能，表现为（颈部或腰背部疼痛、肢体感觉或运动障碍、脊柱压痛或畸形、意识改变等）。为最大限度减少脊柱活动，避免继发性脊髓或神经损伤，防止病情加重及出现瘫痪、呼吸循环衰竭等严重并发症，需要立即实施脊柱板固定及转运。

二、操作目的

1.通过脊柱板及头部固定器、躯干固定带等装置，使患者整个脊柱保持中立位，限制颈、胸、腰椎及骨盆的异常活动。

2.在搬运及转运过程中提供稳定支撑，防止骨折移位、脊髓受压或横断损伤。

3.为后续医院影像检查、专科治疗创造安全条件，降低死亡率和致残率。

三、操作内容及流程

1.将患者轴向翻身至脊柱板上，采用整体滚动方式，由多名急救人员配合，保持头、颈、躯干轴线一致。

2.使用头部固定器、颈托、胸部/腰部/骨盆固定带及肢体约束带，将患者稳妥固定于脊柱板上。

3.必要时对患者进行吸氧、心电监护、静脉通路建立等急救措施。

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