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跌倒预防护理规程（2026最新版）

第一章总则

一、规程制定目的

1.本规程针对各级医疗机构护理场景下的跌倒防控全流程制定，核心目标是将住院患者年度跌倒发生率控制在0.08‰以下，跌倒事件中重度伤害占比低于12%，跌倒风险评估覆盖率达到100%，干预措施整体落实率不低于98%。

2.规程执行全程减少不必要的流程冗余，降低护理人员额外工作负担，同时保障患者就医活动中的行走、起身、如厕等全场景安全，最大程度规避跌倒相关不良事件引发的医疗纠纷。

二、适用范围

1.本规程适用于全国各级各类综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、老年护理院、康复医疗机构的所有在岗注册护理人员，门诊导诊人员、急诊预检人员同步参照执行。

2.医疗机构内陪护人员、工勤后勤人员、第三方派驻的康复师及护工人员，需全部遵守本规程中对应的操作条款，未按要求执行引发跌倒事件的同步纳入责任追溯范围。

三、执行依据

1.本规程所有条款严格对标现行有效法规文件，包括《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗机构护理核心制度（2023版）》、《医疗质量管理办法》（国家卫生健康委令第10号）、WS/T773-2021《住院患者跌倒预防基本准则》、GB/T42430-2023《老年护理服务机构服务规范》。

2.所有涉及环境设施的参数符合GB50763-2012《无障碍设计规范》的强制要求，涉及患者权益的条款完