妊娠合并急性脂肪肝.pptxVIP

临床医学·专题分享妊娠期急性脂肪肝（AFLP）临床诊疗要点隐匿起病·快速恶化·早诊早治·守护母婴2026年

课程导览01认识AFLP界定疾病本质与流行病学特征02追根溯源剖析发病机制与高危人群03识别信号掌握临床表现与诊断标准04分秒必争明确治疗原则与多学科救治05守护母婴把握预后转归与产后管理

PART01认识AFLP妊娠晚期特有的致命性少见疾病起病急骤，病势凶险，需高度警惕01

妊娠晚期特有的危急重症妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠期特有的急性肝衰竭疾病三大环节解析：病理与流病·高危与特点·预后变迁罕见但凶险——早期识别决定成败病理与流病2项病理核心肝细胞内微泡性脂肪变性发病率约1/16000~1/7000，占妊娠期肝病3%~5%高危与特点2项多发人群多发生于孕31~42周，以孕35周左右初产妇多见起病特点起病急骤、病势凶险，可迅速累及多器官预后变迁2项昔日困境医疗条件有限年代，母婴病死率曾高达75%~85%今昔之变MDT诊疗模式普及后，母婴存活率提升至90%以上

PART02追根溯源胎儿脂肪酸氧化障碍是核心机制母体代谢应激，肝细胞脂肪变性02

胎儿脂肪酸氧化障碍是核心机制AFLP并非母体原发性肝病，而是胎儿代谢缺陷引发的母体应激反应核心假说：胎源性疾病——胎儿LCHAD基因突变致脂肪酸β氧化受阻步骤1基因突变胎儿LCHAD基因