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多模型迭代重建(ASIR-V)联合80kV低管电压在门静脉成像中降低辐射剂量的应用研究

摘要

目的：探讨多模型自适应统计迭代重建（ASIR-V）技术联合80kV低管电压扫描方案在CT门静脉成像（CTPV）中降低辐射剂量的临床应用价值，同时评估该方案对图像质量的影响，筛选最优重建参数，为临床低剂量门静脉成像提供标准化参考方案。方法：选取本院行CT门静脉成像检查的120例患者，随机分为对照组与观察组，每组60例。对照组采用临床常规120kV管电压联合滤波反投影（FBP）重建方案，观察组采用80kV低管电压扫描，分别采用40%、60%、80%、100%梯度比例ASIR-V重建。对比两组患者的有效辐射剂量（ED）、容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）；同时量化评估图像噪声（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），由两名高年资影像医师采用双盲法对门静脉血管显示清晰度、伪影程度、整体图像质量进行主观评分。结果：观察组80kV扫描方案的CTDIvol、DLP、ED均显著低于对照组，辐射剂量降幅最高可达63.3%，差异具有统计学意义（P0.05）。低管电压扫描所致的图像噪声升高问题可通过ASIR-V重建有效改善，其中80%ASIR-V重建组图像SD值最低，SNR、CNR显著优于其他比例重建组及对照组（P0.05）。主观图像评分显示，80%ASIR-V联合80kV方案