儿童神经母细胞瘤诊疗专家共识（2026版）.docxVIP

儿童神经母细胞瘤诊疗专家共识（2026版）

一、总则

1.1疾病概述

儿童神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）是起源于肾上腺髓质或椎旁交感神经系统的交感神经嵴源性恶性肿瘤，为儿童最常见的颅外实体瘤，具有高度生物学异质性。低危亚型可自然消退或转化为良性节细胞神经瘤，高危亚型进展迅猛、侵袭性强，是儿童颅外实体瘤相关死亡的首要原因。该病好发于婴幼儿，我国患儿诊断中位年龄为17.3个月，40%患儿1岁前确诊，约45%初诊时已出现远处转移，整体儿童病例占比达97%。

流行病学数据显示，儿童NB发病率为10.54/100万（15岁），占儿童肿瘤8%~10%。国内高危NB病例占比约50%，整体5年总生存率（OS）48.9%，5年无事件生存率（EFS）仅37.7%，高危患儿预后亟待优化。先天性NB特指产前或出生28天内确诊病例，临床表型异质性极强，部分可自然消退，部分侵袭性极强、化疗应答差，诊疗方案与普通儿童病例存在显著差异。

1.2共识制定依据与适用范围

本共识由多学科专家组（儿童肿瘤、小儿外科、病理、影像、麻醉等16名专家）依据《世界卫生组织指南制定手册》、GRADE证据分级体系及RIGHT报告标准制定，检索PubMed、WebofScience、CNKI等中外权威数据库截至2025年11月的高质量文献，结合国内临床实践、卫生经济学效益及基层可及性形成统一推荐意见，所有