骨关节结核术后并发症预防与处置.pptxVIP

骨科规培·专科教学

骨关节结核

术后并发症预防与处置

并发症类型·预防流程·处置要点

面向骨科规培住院医师

日期2026年

并发症分为感染性与非感染性两大类

临床观察范围：炎症指标+影像学动态+神经功能，三者缺一不可。

感染性并发症——与抗结核治疗规范性直接相关

感染性并发症4项非感染性并发症4项

切口感染、窦道与瘘管形成、结核复发、假体周围感染

假体松动与骨溶解、深静脉血栓、关节僵硬、神经损伤

复发率约

3%-5%

与抗结核治疗规范性直接相关取决于术中操作精细度与术后康复启动时机

识别不能只盯伤口，炎症指标、影像学动态、神经功能须一并纳入观察

切口感染与窦道是首要防线

感染是最常见并发症，可表现为切口红肿、渗液、假体松动乃至骨髓炎。

骨结核术后特有风险：窦道与瘘管形成，源自病灶周围骨质