合理检查、合理用药、合理诊疗管理制度总结2026.docxVIP

合理检查、合理用药、合理诊疗管理制度总结2026.docx

合理检查、合理用药、合理诊疗管理制度总结2026

本制度为通用参考范本，仅供定点医疗机构参考，具体以国家及本市现行有效的法规政策为准。

第一章总则

第一条（制定目的）?为规范临床检查、用药与诊疗行为，深入纠治过度检查、过度用药、过度诊疗和重复检查检验、违规收费问题，推动合理检查、合理治疗、合理用药，提高医疗资源利用效率，保障医保基金安全与患者权益，特制定本制度。

第二条（制定依据）?本制度依据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国药品管理法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《处方管理办法》《医疗机构管理条例》等法律、法规，国家及本市现行有效的医疗保障相关法律、法规、规章和政策规定，以及本机构签订的医疗保障服务协议等制定。

第三条（适用范围）?本制度适用于本机构各临床、医技、药学及相关科室和全体医务人员在诊疗活动中的检查、检验、用药与诊疗行为管理。

第四条（基本原则）?坚持合理必要、循证支持原则；坚持临床诊疗指南与技术操作规范优先原则；坚持最少够用原则；坚持事前审核、事中监控、事后点评相结合原则。

第二章组织管理与职责

第五条（领导小组）?本机构设立由院领导牵头，医务科、医保管理办公室、药学部、护理部、信息科等组成的合理诊疗管理组织，负责统筹协调、审议制度、督导整改；指导临床检查检验项目和项目组套的梳理论证与动态管理。