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血透病例培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.血液透析的主要溶质清除机制是（）。

A.超滤

B.弥散

C.吸附

D.对流

答案B

解析弥散是溶质依靠浓度梯度跨半透膜转运的过程，是血液透析清除小分子毒素的主要机制；对流是血液滤过的主要机制；超滤是水分清除方式。

2.关于自体动静脉内瘘（AVF）的物理检查，下列哪项提示内瘘狭窄？（）

A.吻合口震颤增强

B.瘘体局部可闻及连续性杂音

C.搏动增强伴震颤减弱

D.内瘘侧肢体皮温升高

答案C

解析内瘘狭窄时流出道阻力增加，表现为搏动增强、震颤减弱或消失；震颤增强和连续性杂音为血流通畅的表现。

3.维持性血液透析患者透析间期体重增长应控制在干体重的（）以内。

A.3%

B.5%

C.8%

D.10%

答案B

解析透析间期体重增长超过干体重5%时，透析中低血压和心血管事件风险显著增加，一般建议控制在3%~5%。

4.普通肝素抗凝时，透析结束前（）分钟应停止持续泵入肝素。

A.15

B.30

C.60

D.90

答案B

解析肝素半衰期约1~2小时，透析结束前30分钟停泵，可减少出血风险同时维持管路不凝。

5.首次透析患者，透析时间一般不宜超过（）。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案B

解析首次透析患