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下消化道出血内镜止血知情同意书

患者因下消化道出血，为明确出血原因并行内镜下止血治疗，现向您详细介绍以下内容，请您仔细阅读并理解。

一、疾病与诊疗概述

您目前存在下消化道出血，即屈氏韧带以下（包括空肠、回肠、结肠、直肠）的消化道活动性出血或近期出血。常见原因包括：结肠憩室出血、血管畸形（如血管发育不良）、炎症性肠病、肠道溃疡、息肉切除术后出血、肿瘤、痔疮等。出血可表现为鲜血便、暗红色血便或黑便，严重时可导致失血性休克、贫血，甚至危及生命。为明确诊断并争取即刻止血，建议行下消化道内镜检查，并在内镜下根据所见出血病灶采取相应的止血治疗措施。本操作包括但不限于：内镜下黏膜下注射肾上腺素或硬化剂、电凝止血（高频电凝、氩离子凝固）、止血夹夹闭、套扎、尼龙绳结扎、局部喷洒止血药物等。具体止血方式由内镜医师根据病灶情况实时决定。该操作的目的是：1.直接观察出血部位，明确诊断；2.通过内镜器械实施止血，避免或减少紧急外科手术；3.降低再出血风险，为进一步药物治疗或择期手术创造条件。

二、操作过程概述

您通常采取左侧卧位或医生要求的体位，接受静脉麻醉或清醒镇静（局部咽喉麻醉下配合，或由麻醉医师实施镇静/麻醉）。内镜经肛门进入，依次观察直肠、结肠各段，必要时进入回肠末段。操作过程中可能需要向肠道内注气、注水以充分显露视野。当发现活动性出血、血管裸露、血痂附着或可疑病灶时，医生会根据情况选择上述止血方法