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系统性红斑狼疮治疗知情同意书

一、疾病概述与治疗必要性

系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性、累及多器官的自身免疫性疾病。人体免疫系统错误攻击自身组织，导致全身炎症反应。该病可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统、中枢神经系统等，病程呈缓解与复发交替，无法根治，但可通过规范治疗长期控制。

如果不治疗或治疗不规范，可能出现什么后果？

?5年内肾脏受累发生率约40%–60%，其中未规范治疗者进展至终末期肾病（尿毒症）的比例显著升高

?中枢神经系统受累（狼疮脑病）可导致癫痫、精神异常、昏迷

?感染是SLE患者死亡的首位原因，与疾病活动及免疫抑制治疗均相关

?未经治疗的活动期SLE远期生存率显著低于规范治疗人群

治疗的核心目标：

1.控制疾病活动、诱导缓解

2.减少复发、降低器官损伤累积

3.改善生活质量、延长生存期

4.尽可能减少药物不良反应

二、主要治疗方案与具体内容

SLE治疗遵循「分层治疗、个体化方案」原则——根据疾病活动度（SLEDAI评分）、受累器官、严重程度及生育需求等综合制定。以下为本中心常用方案，具体采用哪一种或哪几种组合，由主管医师根据病情确定。

2.1基础治疗：羟氯喹

项目

内容

适用人群

所有SLE患者（除非存在视网膜病变禁忌）

常规剂量

200–400mg/日，按体重5mg/kg/日计算

作用

减少复发、降低器官损伤、改善生存率