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膝内翻截骨矫正知情同意书

一、患者与手术基本信息

本页信息是后续全部告知内容的锁定对象——手术方案、风险与康复要求均以此页填写的病历号和诊断为准，签字前请逐栏核对，任何栏目若有涂改，须在涂改处重新签名确认。

项目

内容

医院名称

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科室

骨科

患者姓名

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性别/年龄

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住院号/病历号

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联系电话

138******

术前诊断

膝内翻畸形（□左□右□双膝），□合并膝内侧间室骨关节炎

拟行手术名称

胫骨高位截骨术（内侧开放楔形）＋胫骨近端锁定钢板内固定术

拟定手术日期

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主刀医师

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麻醉方式

□椎管内麻醉□全身麻醉（以麻醉医师术前评估为最终依据）

出血与输血预案

术中预计失血量约100~300ml；若失血超过预期或血红蛋白显著下降需输血，将另行签署《临床输血知情同意书》

二、疾病简介：膝内翻为什么会发生，手术解决什么问题

膝内翻俗称“O型腿”，它不只是外观问题——力线内移导致膝关节内侧间室长期高压，最终演变为疼痛与关节炎，这才是需要干预的医学本质。

2.1膝内翻的病理机制

正常站立时，下肢机械轴（股骨头中心—膝关节中心—踝关节中心连线）应基本通过膝关节中心。膝内翻时，机械轴偏向关节中心内侧，体重的大部分负荷传导至