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下肢缺血介入开通知情同意书

患者因下肢缺血性疾病（如动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足动脉病变等），目前表现为间歇性跛行、静息痛、肢体皮温降低、感觉麻木、足趾溃疡或坏疽。影像学检查提示下肢动脉存在节段性狭窄或慢性闭塞。为尽快重建血流、缓解缺血症状、促进创面愈合、避免截肢或降低截肢平面，拟行下肢缺血介入开通治疗。该手术属于微创血管腔内治疗，具有一定创伤性，但较传统开放手术创伤小、恢复快。现就手术相关事宜向您及家属详细说明，请充分理解并知情选择。

介入开通术的主要方式包括：经皮血管腔内球囊扩张成形术、支架植入术、斑块旋切或激光消蚀术、机械性血栓抽吸术、导管内溶栓术等。手术基本过程为：在局部麻醉下，经股动脉或对侧股动脉、肱动脉等入路穿刺并置入血管鞘，将造影导管送至病变部位，注入造影剂明确狭窄或闭锁的具体位置、长度和程度。随后用亲水导丝通过病变段，若导丝能顺利进入远端血管真腔，则引入球囊进行逐级扩张；根据扩张效果和残余狭窄情况决定是否植入金属支架。对于急性血栓性闭塞，可先进行血栓抽吸或留置溶栓导管持续用药数小时至数日，再实施球囊扩张或支架成形。对于严重钙化或坚硬的斑块，有时需要配合斑块旋切装置去除部分硬化组织。术中肝素化，并持续监测生命体征和局部情况。

介入开通手术可能带来的收益：恢复下肢直接血流，迅速改善肢端供血，缓解疼痛，挽救存活肢体，提高生活质量。但该操作并非完全成功，每