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2025年度病案管理科护士长工作总结及2026年工作计划

撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

2025年病案管理科在院领导的高度重视和各部门的大力支持下，持续优化病案管理流程，提升病案资料质量和管理效率。全科人员紧密围绕医院年度工作重点，严格执行病案管理制度，认真履行病案管理工作的核心职责，确保病案资料的完整性、准确性和及时性。

本年度重点完成了以下工作任务：

病案资料的归档与借阅管理，全年累计归档病案资料4,321份，借阅周转率达到了18.5%，确保了临床医疗工作的正常开展。

病案资料电子化进展顺利，共有1,280份病案资料实现电子归档，电子病案使用率同比提升15%，进一步提高了工作效率和数据安全性。

完善了病案管理制度，修订并发布病案管理操作手册1.2版，明确各岗位职责，强化流程监管。

做好了病案资料的质控工作，全年病案资料合格率保持在98.7%以上，无重大差错发生。

开展了病案信息系统的维护与升级，确保系统稳定运行，全年无系统故障记录，数据调取时间缩短了30%。

全年重点工作推进情况良好，各项工作任务均按期完成，实现了病案管理的规范化、信息化和精细化。

2.工作亮点与成果

2025年病案管理科在推进标准化建设与信息化应用方面取得了显著成果，具体包括：

突出业绩与创新

本年度，病案管理科成功引入医院信息化管理平台，实