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髁突骨折知识点总结

一、概述

髁突骨折是指髁突骨结构的完整性遭到破坏，属于下颌骨骨折的一种。髁突是下颌骨上端与颞骨关节窝相连的突起，对咀嚼功能和下颌运动至关重要。髁突骨折多由高能量外伤引起，如交通事故、跌倒等。

二、病因

1.高能量外伤：如车祸、坠落等，导致下颌骨受撞击。

2.低能量外伤：如拳击、运动损伤等，也可引起髁突骨折。

3.特殊情况：如骨质疏松患者，即使轻微外力也可能导致髁突骨折。

三、分类

1.按骨折部位分类：

-关节囊内骨折：骨折线位于关节囊内，髁突部分或完全脱位。

-关节囊外骨折：骨折线位于关节囊外，髁突保持位置，但骨结构破坏。

2.按骨折线位置分类：

-横行骨折：骨折线与髁突长轴平行。

-斜行骨折：骨折线与髁突长轴不平行。

-粉碎性骨折：骨折线复杂，髁突碎片多。

四、临床表现

1.疼痛：下颌运动时疼痛加剧，局部压痛明显。

2.张口受限：由于髁突移位或骨折块嵌顿，导致张口困难。

3.下颌偏斜：骨折后下颌骨移位，导致面部不对称。

4.肿胀：骨折部位局部肿胀，皮下瘀斑。

5.咀嚼功能障碍：由于下颌运动受限，咀嚼功能下降。

五、诊断

1.临床检查：观察面部畸形、张口受限、压痛等。

2.X线检查：下颌骨侧位片、颌骨全景片或CT扫描，明确骨折部位、类型和移位情况。