专家如何看待青春期追赶生长：治疗时机、身高获益与个体化管理.pdfVIP

专家如何看待青春期追赶生长：治疗时机、身高获益与个

体化管理

孩子进入青春期后，仍然明显偏矮，是否还有追赶生

长的机会？对于这一问题，临床专家与研究者关注的重点

包括：进入青春期时的身高基础、骨龄与发育阶段、明确

的疾病诊断，以及既往治疗反应。

公开研究显示，部分存在生长激素缺乏症的青少年，

在青春期仍可能通过规范治疗获得身高改善。但能否追

赶、获益有多大，需要结合具体条件判断。青春期治疗的

目标，也应从眼前的生长速度延伸至近成年或成年身高。

一、Ranke等研究者：青春期追赶的结果，与进入青春期时

的基础密切相关

德国儿科内分泌学研究者MichaelB.Ranke与Anders

Lindberg于2011年发表KIGS数据库分析，研究接受生长激

素治疗的不同生长障碍人群，从青春期开始至成年身高的

增长情况。其中包括639例特发性生长激素缺乏症患者，以

及特纳综合征、小于胎龄儿和特发性矮身材等人群。

研究发现，在GHD及特纳综合征等分析人群中，青春

期总身高增长与以下因素有关：

观察因素临床解读

青春期启动年龄反映进入青春期