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2026年泌尿外科护理出科模拟试题含答案解析

一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共30分）

1.按照2025版《中国泌尿外科导管相关感染防控指南》要求，留置导尿管患者维持引流系统密闭性的护理措施中，下列说法错误的是

A.普通集尿袋更换频次为每周2次，抗反流集尿袋可延长至每周1次

B.采集尿液标本时，应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取，不得从集尿袋开口获取

C.导尿管不慎脱出后，若患者排尿功能尚未恢复，可直接原管重置以减少尿道黏膜损伤

D.集尿袋位置应始终低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染

E.引流管堵塞时可采用脉冲式冲管，不得常规行膀胱冲洗预防感染

答案：C

解析：根据2025版防控指南，导尿管脱出后严禁直接重置原管，需评估患者尿道黏膜损伤情况、导尿管脱出原因，严格执行无菌操作更换全新导尿管置入，原管因暴露在外界环境中存在大量定植菌污染，直接重置会使导管相关尿路感染（CAUTI）发生率升高4-6倍；其余选项均符合指南核心要求，其中常规密闭引流状态下不推荐预防性膀胱冲洗，该操作会破坏引流系统密闭性，反而会增加感染风险；抗反流集尿袋因具备单向阀门机制，可有效阻断集尿袋内尿液反流路径，临床可根据患者情况适当延长更换周期。

2.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）后患者留置肾造瘘管的护理观察要点中，提示存在肾实质活动性出血的典型表现是

A.引流液呈淡红色，活动后颜