重症患者持续葡萄糖监测应用专家共识(2026版).pptx

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EXPERTCONSENSUS重症患者持续葡萄糖监测应用专家共识(2026版)27条推荐意见·重症血糖管理新范式发布时间2026年10月

内容导航01重症血糖管理挑战问题共识与CGM价值引入02CGM适用与启动策略适用人群评估与启动时机03数据解读与血糖比对多参数解读与比对原则04部位选择与皮肤护理传感器管理与皮肤安全05质量控制与安全管理质控标准与安全底线

01重症血糖管理挑战血糖异常是重症患者的隐形杀手早期识别、精准管理,从共识出发

重症患者的血糖异常不容忽视血糖评估是重症管理第一关识别与评估要点应激性高血糖与血糖波动重症患者常见的代谢紊乱表现早期识别血糖异常动态评估是精准干预的前提所有重症患者入院后24h内完成血糖评估,既往糖尿病史与高血糖风险人群同步完成基础状态评估

间断监测难以捕捉血糖波动间断监测只能事后纠偏,4~6h采样盲区难以捕捉快速变化两次采样之间血糖管理处于盲区,快速变化难以捕捉夜间低血糖事件容易被遗漏,镇静、肌松患者风险更高低血糖漏报可能导致严重临床后果传统模式难以支持前瞻性预警,无法提前干预

CGM实现连续动态预警CGM基于组织间液葡萄糖,提供连续动态数据,让血糖管理从单点监测走向预警干预核心要点趋势箭头即时显示血糖变化方向及速率准确性前提受微循环灌注影响,血流动力学稳定是基础扩散延迟部分情况下存在生理性延迟,需结合临床判断

入院24小时内完成血

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